Красота требует жертв. Смертельных

Непрофессионализм, халатность и безнаказанность – в этом сейчас погрязла отечественная индустрия красоты. Юрист Анна Чернова знает эту проблему, как говорится, изнутри. Она регулярно защищает права женщин, которые пострадали в сомнительных клиниках от рук псевдохирургов. Страшная правда о красоте, в интервью Анны Черновой для CMN.KZ  

- Как у нас работают клиники пластической хирургии в Алматы и в Казахстане? Есть ли у них лицензии и кто это проверяет? Как вообще у нас отрегулировано это поле?

- Сейчас появилось очень много косметологических клиник, клиник эстетической медицины, у которых, к сожалению, нет лицензии на проведение, допустим, пластических операций. То есть они абстрактно как-то называются, например: клиника эстетической медицины. Но при этом они могут там проводить хирургические вмешательства, не имея лицензии. Для того, чтобы получить лицензию, помимо того, что вы должны соответствовать требованиям, должна проводиться проверка самих врачей, специалистов. Там также имеются стандарты, которым должны подходить помещения. Необходимы реанимационные помещения. Но, к сожалению, всё это есть не у всех. Соответственно, получить лицензию они не могут, не имея соответствующего помещения.

Поэтому сейчас, на мой взгляд, необходимо усиливать контроль. Тот контроль, который сейчас имеется, им занимается Комитет медицинского, фармацевтического контроля, на мой взгляд, он не в полной мере сейчас ведется, его нужно усиливать, выявлять нарушителей, и проверять всё более тщательно. Все кабинеты, клиники эстетической медицины, которых сейчас несметное количество должны проходить строгую проверку. А сейчас же и в соцсетях запускается очень много рекламы, таргета, касаемо таких центров красоты. Любой человек может написать, что он доктор, и у него есть какая-то клиника. По факту этот доктор принимает в каком-нибудь салоне красоты, в кабинете проводит в том числе липосакцию, что категорически запрещено делать.

- Что касается клиники Smart Beauty Clinic. По некоторой информации там уже до смерти Сауле Базархан был еще один случай с летальным исходом. И, якобы, как уверяют родственники погибшей Сауле Базархан, владельцы клиники поменяли лишь название и продолжили работать под новой вывеской. Как такое возможно?

- Эту информацию необходимо перепроверить. Насколько мне известно, это немного другая клиника. То есть она сейчас организована в ином составе. В той клинике, о которой вы говорите, да, был такой случай, там скончалась мать четырех детей, и те врачи, которые проводили эту операцию, они были осуждены. Да, это произошло территориально, в одном и том же здании, в одном и том же помещении. Но клиники, насколько мне известно, это были разные. Это помещение очень долго сдавалось в аренду. Там было еще что-то, помимо клиники. И вот эта Smart Beauty Clinic появилась не так давно. Просто, так скажем, случайное совпадение, что на том же месте, и подобная клиника.

- И ещё одна смерть… Как теперь родственники могут наказать виновников трагедии? Какое наказание понесет клиника, руководство, врачи? Это как-то отрегулировано у нас в стране?

- Сейчас всё, что мне известно из социальных сетей, что полиция зарегистрировала уголовное дело. И, конечно же, в рамках досудебного расследования они будут проводить проверки всех документов. В том числе этим будет заниматься также и Комитет медицинского фармацевтического контроля. Это все будет устанавливаться в рамках досудебного расследования. И сейчас я хочу, обратить внимание, пользуясь возможностью, что вы у меня берете интервью, сказать об одной проблеме, с которой, мы – юристы, сталкиваемся. Несколько лет назад статья 317 УК РК, это вот как раз таки халатность медицинских и фармработников, она была смягчена. То есть в эту норму были добавлены такие санкции, как ограничение свободы, был снижен штраф за причинение среднего вреда здоровью. Для примера: раньше был штраф двести МРП, а сейчас вдвое меньше.

Если за смерть раньше было только лишение свободы до пяти лет, то сейчас добавили ограничение свободы и/или лишение свободы до четырех лет. То есть вы можете посмотреть старую редакцию, новую редакцию и убедиться в том, что статья была отменена предыдущим министром здравоохранения. Когда всё это происходило, когда эти поправки обсуждались, я об этом говорила, что сейчас нам слишком рано, преждевременно вносить эти поправки, смягчать ответственность. В настоящее время рынок эстетической медицины и косметологических услуг очень вырос и продолжает расти, и в социальных сетях в том числе. И как раз-таки здесь нужно усиливать ответственность за халатность вот таких вот, ну, назовем их псевдоврачей, псевдокосметологов. Но, к сожалению, меня в тот период никто не услышал. И сейчас мы имеем то, что имеем.

- Получается наказать виновных сложно, практически невозможно?

- С этим могут столкнуться и в нынешней ситуации, которую мы с вами обсуждаем. Стоит обратить внимание на такой нюанс: это сроки расследования и сроки привлечения к уголовной ответственности. Например, за причинение среднего вреда здоровью виновный может получить наказание: год лишения свободы. За смерть или нанесение тяжкого вреда здоровью – два года. Это означает, что если следствие будет идти два года, то когда дело уже будет в суде, его прекратят в связи с истечением срока привлечения к уголовной ответственности. Соответственно, врач может таким образом избежать уголовной ответственности. Будем надеяться, конечно, что наша полиция будет расследовать все очень оперативно и все-таки дело дойдет до суда, и виновные понесут наказание.

- Согласно статье 317 УК РК за смерть человека в клинике предусмотрено ограничение свободы или лишение свободы до четырех лет. Какое-то слишком мягкое наказание за отнятую человеческую жизнь…

- Я с вами здесь соглашусь в том, что наказание, которое предусмотрено за халатное отношение врача к своим профессиональным обязанностям, оно очень несоразмерно с теми последствиями, а именно со смертью человека, безусловно. Но вот в данном случае (касаемо смерти Сауле Бзарахан – прим. автора) это как раз таки статья 317 УК РК. И здесь уже, конечно, эксперты будут устанавливать, имелась ли причинно-ответственная связь между действиями врачей и наступлением смерти. Это только экспертиза может установить, если они установят, что да, между их действиями и смертью есть причинно-ответственная связь, то тогда здесь врач должен понести уголовную ответственность. Если же это была просто реакция организма, и врачи сделали всё для того, чтобы спасти человека, то тогда здесь эта ответственность не будет наступать. Ещё нужно учитывать то, признает ли врач свою вину…

- Наверное это уникальный случай, когда врач признает свою вину?

- Ну, может быть, будем надеяться, что есть у специалистов совесть, и они все-таки смогут признать свою вину.

- Как можно вообще урегулировать вот этот рынок пластической хирургии в Казахстане? Каким образом можно привести его в порядок?

- Безусловно, конечно, я знаю, как это делать. Нужно чтобы наши уполномоченные органы в сфере здравоохранения, начиная от Министерства здравоохранения и комитетов фармконтроля, занимались выявлением и проверками данных косметологических клиник, кабинетов и подобных учреждений. В том числе здесь необходимо подключаться и комитетам мониторинга в части привлечения таких вот специалистов, псевдоспециалистов. И жестко привлекать к уголовной ответственности тех, кто работает вне закона, по статье 214 Уголовного кодекса РК. Это осуществление предпринимательской деятельности без необходимых лицензий и разрешений. То есть, о чем я говорю? Необходимо наказывать, если клиника не имеет лицензию на пластическую хирургию, к примеру, но оказывает такие услуги фактически, то здесь они как раз таки занимаются незаконной предпринимательской деятельностью. Здесь нужно прям заниматься этим серьёзно, действительно, выявлять и привлекать всех к ответственности.

Раньше статья 317 УК РК предусматривала более жёсткую ответственность за ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником. Если это повлекло вред здоровью средней тяжести, грозили штраф до 200 МРП, общественные работы до 180 часов или арест до 50 суток. За тяжкий вред здоровью – штраф до 3000 МРП либо ограничение или лишение свободы до трёх лет. Если по неосторожности умер человек, предусматривалось лишение свободы до пяти лет. За смерть двух и более лиц – лишение свободы от трёх до семи лет. За заражение ВИЧ – лишение свободы до пяти лет.

Сейчас статья 317 действует в новой редакции, которая вступила в силу 1 мая 2024 года. Ответственность по большинству частей смягчили. За вред здоровью средней тяжести теперь предусмотрены штраф до 100 МРП, общественные работы до 100 часов или арест до 30 суток. За тяжкий вред здоровью – штраф до 2000 МРП либо ограничение или лишение свободы до двух лет. Если умер человек, наказание теперь – ограничение свободы или лишение свободы до четырёх лет. За смерть двух и более лиц – ограничение свободы или лишение свободы до шести лет. За заражение ВИЧ осталось до пяти лет, но теперь также предусмотрено не только лишение, но и ограничение свободы.