Агрессия в отношении медицинских работников в Казахстане перестала быть редкостью: конфликты всё чаще перерастают в угрозы и нападения. Корреспондент CMN.KZ собрал статистику подобных случаев, поговорил с пострадавшими и экспертами, чтобы понять, почему это происходит и как снизить риски
О росте таких инцидентов 25 декабря 2025 года на брифинге в сенате рассказал первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев.
С 2019 года зарегистрировали 280 нападений на медработников. С каждым годом эта статистика увеличивается. Например, если в 2019-2020 годах было пять-десять случаев в год, то за последние два-три года эта цифра увеличилась до 70 и даже больше.
В прошлом году, по его словам, зафиксировали нападения на 25 врачей, 33 работников среднего медицинского звена и на девятерых водителей скорой медицинской помощи.
Громкое дело в Костанае: что пережил хирург Антон Кистанов
Проблема стала особенно заметной на фоне резонансных случаев. Один из них стал отправной точкой для принятия нового закона о защите медиков. Речь идёт о нападении на хирурга-уролога Антона Кистанова в июле 2025 года в Костанае.
Обычное дежурство в областной больнице закончилось для него реанимацией и долгим восстановлением. Доктора избил один из пациентов, который ждал очереди на приём. Пострадавшего срочно госпитализировали в реанимацию в тяжёлом состоянии.
В разговоре с редакцией CMN.KZ, Антон Кистанов рассказал, что сейчас чувствует себя гораздо лучше, но всё ещё ощущает последствия.
«Период восстановления длился полгода и оставил тяжёлые впечатления и воспоминания, никому такого не пожелаешь. Обоняние пропало и исказилось, я потерял любовь к еде, потому что почти не чувствую ни вкуса, ни запаха. Некоторые привычные ароматы изменились и теперь кажутся мне отвратительными», – рассказал медработник.
Вспоминая о событиях того вечера, он рассказал, что в его случае всё могло закончиться трагически:
«Удар был в нескольких сантиметрах от жизненно важных центров головного мозга. Ещё немного – могла образоваться трещина, гематома сдавила бы жизненно важные структуры, и я мог погибнуть. То, что я остался жив, – настоящее чудо».
После произошедшего, как признаётся врач, он стал больше ценить свою жизнь и старается наслаждаться каждым днём.
«Поначалу был сильный страх, но сейчас постепенно возвращаюсь к привычному ритму работы. Уже могу спускаться в приёмный покой, однако теперь всегда остаюсь настороже: стараюсь быть осторожнее и держать пациентов на определённой дистанции. На всякий случай – потому что теперь понимаешь, что может произойти всё что угодно», – рассказал доктор.
На вопрос, почему, по его мнению, люди нападают на медиков, он ответил, что однозначного объяснения у него нет, но предположил, что агрессию подпитывает общее напряжение в обществе и негативный информационный фон.
«На мой взгляд, общество сейчас напряжённое и накрученное. Не думаю, что люди злые – это просто моё мнение. В новостях чаще пишут о негативе вокруг врачей, хотя представьте, сколько нас работает и скольким людям мы помогаем: сколько пользы приносим, сколько операций проводим. Вот у нас, например, ребята спасли парня с ножевым ранением в сердце – нужно было действовать быстро и принимать решения за секунды. Но об этом нигде не написали. Зато если где-то врач оступился, это сразу разлетается по всем пабликам и газетам. И на подсознательном уровне у общества формируется негатив: ещё до встречи с медиками люди уже настроены плохо», – отметил Кистанов.
Корни агрессии в отношении медработников: почему вспыхивают конфликты
Чтобы разобраться, почему пациенты и их родственники проявляют агрессию по отношению к медицинским работникам и к каким последствиям это может привести, редакция CMN.KZ обратилась к психологу, врачу резиденту и психиатру Марии Фиклистовой.
Важно подчеркнуть, что речь идёт не об оправдании насилия, а о попытке понять, в каких условиях пациент и медработник оказываются уязвимы, чтобы предупреждать конфликты и снижать риски.
По словам психиатра, агрессия по отношению к медицинским работникам – форма нарушенного взаимодействия в условиях высокого стресса.
«Болезнь, особенно внезапная или тяжёлая, воспринимается психикой пациента и его близких как угроза безопасности, будущему и контролю над жизнью. Возникают страх, беспомощность и чувство несправедливости. В таком состоянии человеку труднее регулировать эмоции и выдерживать неопределённость, поэтому напряжение нередко выражается в раздражительности, обвинениях и повышенном тоне» – отметила Фиклистова.
По её мнению, дополнительным фактором выступает системная нагрузка на сферу здравоохранения:
«Перегруженность отделений, дефицит персонала, длительные смены, высокий объём документации и ограниченное время на приём, формируют хроническое напряжение как у пациентов, так и у врачей».
О том же ранее говорили и сотрудники скорой помощи. В ноябре 2025 года в нескольких городах Казахстана они записали видеообращения к президенту Касым-Жомарту Токаеву. Медики перечисляли конкретные причины: низкие зарплаты, кадровый дефицит и переработки.
«Пациент в такой системе чаще сталкивается с очередями, спешкой и недостатком внимания, что усиливает тревогу и ощущение обесценивания его запроса. Врач, в свою очередь, работает в условиях переработок, высокой ответственности и ограниченных ресурсов, что повышает риск эмоционального выгорания и снижает возможность поддерживать устойчивый контакт», – рассказала Фиклистова.
Эксперт добавила, что так возникает замкнутый круг: усталость врача воспринимают как холодность или безразличие, а раздражение пациента – как личную агрессию. Со временем это подрывает взаимное уважение и повышает риск конфликтов.
Другой тревожный эпизод произошёл в том же году в Караганде: посетитель частной клиники выломал дверь и напал на медсестру. Момент попал на камеры наблюдения. Детали инцидента в материале:
«Я с ним не пересекалась. Я ему не грубила. Я даже не знала, что он был в центре. Он меня избил просто так», – рассказала медсестра в социальных сетях.
Зачастую нападение на медперсонал происходит резко и без видимых предупреждающих сигналов, однако даже в таких случаях обычно есть причины, которые приводят к эскалации. Это подтверждает международный научный обзор о насилии в медучреждениях: среди факторов риска упоминают сильный стресс у пациентов и их родственников, перегруженность отделений и длительное ожидание помощи, а также отдельные состояния, которые могут снижать самоконтроль, включая интоксикацию и психические нарушения.
Один из таких случаев произошёл в январе 2025 года в Акмолинской области: родители ребёнка, которого экстренно доставили с тяжёлой травмой кисти, агрессивно отреагировали на слова об ампутации и устроили скандал в больнице, после чего выломали дверь реанимации.
Ещё один пример того, как сильный стресс может привести к вспышке агрессии, произошёл в Сатпаеве. По словам медиков, сын умершей женщины напал на двух фельдшеров скорой помощи, требуя «оживить» мать и обвиняя бригаду в том, что она ехала слишком долго. Инцидент произошёл 30 марта 2023 года, позже дело дошло до суда.
«Социальные факторы играют роль: прошлый негативный опыт лечения, недоверие к системе здравоохранения, длительное ожидание помощи, перегруженность учреждений. Отдельные состояния (острая боль, интоксикация, психические расстройства, когнитивные нарушения) могут снижать критичность и усиливать импульсивность поведения», – отметила психиатр.
При этом эксперт подчеркнула, что понимание причин агрессии не равно её оправданию:
«Физическое или вербальное насилие по отношению к медицинскому персоналу остаётся недопустимым поведением и нарушением границ».
Реакция государства: как ужесточили ответственность за нападения на медиков
После этих историй в июле 2025 года министр здравоохранения Акмарал Альназарова высказалась на своей Instagram-странице с призывом остановить насилие против медицинских работников.
При этом разговоры об ужесточении ответственности за нападения на медработников идут уже давно. Ещё в 2024 году, когда участились конфликты и случаи агрессии в больницах и при выездах скорой помощи, Минздрав заявлял о необходимости дополнительных мер защиты и сообщал о подготовке поправок в Уголовный кодекс. Обсуждалось, что медики при исполнении обязанностей должны получать такую же правовую защиту, как и другие представители социально значимых служб.
В итоге после длительных обсуждений 3 января 2026 года глава государства Касыи-Жомарт Токаев подписал Закон РК «О внесении дополнений в Уголовный кодекс Республики Казахстан и Уголовно-процессуальный кодекс Республики Казахстан».
До принятия закона в Уголовном кодексе не было отдельной статьи за нападение на медработников: такие случаи, как правило, квалифицировали по общим нормам – например, как хулиганство или причинение телесных повреждений, при этом статус врача юридически отдельно не учитывался.
Теперь ответственность закреплена отдельно и зависит от тяжести:
- за угрозу применения насилия в отношении медработников и водителей бригад скорой помощи – штраф от 200 до 500 МРП, либо исправительные работы в том же размере, либо общественные работы до 300 часов, либо ограничение или лишение свободы сроком до двух лет. При наличии отягчающих обстоятельств – от двух до трёх лет ограничения либо лишения свободы;
- при применении насилия, не опасного для жизни и (или) здоровья, – штраф от 500 до 1000 МРП, либо исправительные работы в том же размере, либо общественные работы до 600 часов, либо ограничение или лишение свободы сроком от двух до трёх лет. При наличии отягчающих обстоятельств – от трёх до семи лет ограничения либо лишения свободы;
- при применении насилия, опасного для жизни и здоровья, – лишение свободы на срок от 5 до 10 лет. При наличии отягчающих обстоятельств – от 7 до 12 лет.
Пострадавший врач о нововведении: «это было необходимо»
По мнению Антона Кистанова, этот закон важен для медицинского сообщества. Он отметил, что его принятие было необходимым.
«Медицинские работники ежедневно сталкиваются с агрессией. Конечно, не все пациенты ведут себя агрессивно, однако в целом в обществе ощущается высокий уровень напряжения. Если бы государство не приняло этот закон и человек, причинивший мне вред, не понёс наказания, это фактически развязало бы руки людям, способным на подобные поступки. У каждого из нас есть семьи, близкие и планы на будущее», – сказал врач.
Хирург также поблагодарил государство за то, что оно обратило внимание на медицинских работников, не оставило их без поддержки и помогло им. Он подчеркнул, что закон направлен не против пациентов, а призван защитить медиков от агрессивных и неадекватных действий отдельных лиц.
«Человек, который напал на меня, – рецидивист. Он понимает только силу, и подобные случаи в его жизни происходили не впервые. Поэтому этот закон необходим для защиты врачей от тех, кто сознательно проявляет агрессию и насилие», – добавил врач.
При этом даже после принятия закона случаи насилия в отношении медиков не прекратились: уже меньше чем через месяц после подписания документа в Жанаозене в здании больницы мужчина зарезал врача-терапевта.
Почему «один инцидент» меняет всю работу: последствия и профилактика
По оценке ВОЗ, от 8% до 38% работников здравоохранения сталкиваются с физическим насилием на рабочем месте хотя бы раз за карьеру. При этом вербальная агрессия и угрозы встречаются ещё чаще, а последствия отражаются не только на самих специалистах, но и на качестве и доступности медпомощи.
На это обращал внимание и депутат мажилиса Асхат Аймагамбетов во время обсуждения поправок в Уголовный кодекс, направленных на защиту медицинских работников.
«Нападение на врача – это не только украденное время, украденное лечение, это украденная жизнь человека. Хирург со сломанной по вине хулигана рукой – это 1000 операций, которые он не смог провести. Избитый водитель скорой помощи – это целая бригада, которая не успела приехать на экстренный вызов», – отметил депутат.
Мария Фиклистова также подчёркивает, что даже единичный эпизод угроз или нападения может стать для врача сильным стрессовым фактором и изменить его поведение на работе:
«После угроз или нападений у врачей нередко нарушается сон, появляется раздражительность, снижается концентрация и нарастает эмоциональное истощение. Иногда формируется избегающее поведение: специалист сокращает общение с пациентами, минимизирует диалог, дистанцируется и может задуматься об увольнении или смене профиля».
Она отмечает, что со временем возможна гипербдительность – постоянное ожидание конфликта и повышенная чувствительность к интонациям и жестам.
«При длительном воздействии это может привести к выгоранию и симптомам, похожим на ПТСР: навязчивым воспоминаниям, телесным проявлениям тревоги и эмоциональному онемению, что ухудшает качество жизни и влияет на работу врача», – поделилась эксперт.
Говоря о профилактике, поддержка в подобных ситуациях важна для обеих сторон.
«Медработникам важно восстановить чувство безопасности и проработать травматический опыт, а пациентам и их родственникам – получать понятную информацию о состоянии и лечении и иметь возможность задавать вопросы: снижение неопределённости уменьшает тревогу и риск агрессии», – отметила эксперт.
Психиатр отмечает, что индивидуальные стратегии должны подкрепляться организационными мерами.
«Это чёткие протоколы безопасности, обучение деэскалации конфликтов, доступ к психологической помощи и понятная позиция администрации о недопустимости насилия. Такой подход снижает риск конфликтов и помогает сохранять безопасную и эффективную медицинскую помощь», – рассказала Мария.
Новый закон усилил ответственность и дал медикам отдельную правовую защиту, но сам по себе он не убирает причины, которые приводят к вспышкам агрессии. Важно, чтобы вместе с наказанием работали и меры безопасности в больницах и на вызовах.
Ранее мы писали о том, что в соцсетях наметился интересный тренд – казахстанцы всё чаще обсуждают медиков. И если раньше казнет полнился жалобами, то сейчас ситуация изменилась: общество встаёт на защиту врачей и медсестёр. Одна из последних дискуссий – условия работы, особенно в холода. В ситуации разбирался корреспондент CMN.KZ.
Подписывайтесь на официальный Telegram-канал CMN.KZ
