Депутат Мажилиса Асхат Аймагамбетов раскритиковал систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), указав на многочисленные случаи злоупотреблений и необоснованных назначений услуг за счёт фонда, передаёт CMN.KZ
Выступая на правительственном часе в мажилисе по вопросам ОСМС, Асхат Аймагамбетов заявил, что в системе регулярно фиксируют случаи неправомерных назначений и манипуляций.
«По данным ОСМС пятимесячному ребёнку лечили зуб от кариеса. Как можно лечить кариес у пятимесячного ребёнка? У которого не прорезались зубы. Ещё хуже — 82 зуба у другого человека были пролечены, и клиника попросила деньги у фонда. Ещё один случай — за один день одна больница оказала 32 услуги одному человеку. Таких примеров очень много», — возмутился мажилисмен.
Депутат обратил внимание на то, что текущая система финансирования ОСМС создаёт условия для злоупотреблений, так как выплаты клиники получают за каждую услугу, а не за завершённый случай лечения. По его словам, это связано с отсутствием чётких нормативов, недостаточной цифровизации и неясностью стандартов клинических протоколов.
«Раньше остеохондроз выявляли без рентгена. Позже начали использовать рентген, это хорошо. А теперь для выявления остеохондроза одному больному назначают рентген, затем КТ, МРТ и другие дополнительные обследования. Всё это «законный» способ зарабатывать деньги. Государство проверяет только 1% выплат. Поэтому клиники продолжают зарабатывать деньги не опасаясь рисков. Кому-то выгоден такой беспорядок», — заявил депутат.
Также на правчасе депутат Дания Еспаева отметила, что за последние три года расходы на здравоохранение выросли в 2,8 раза, однако более половины застрахованных казахстанцев остаются недовольны услугами ОСМС.
