Проект приказа «Об утверждении правил использования единовременных пенсионных выплат на лечение» закончили обсуждать на «Открытых НПА». На что за час и 10 минут согласились казахстанцы, выяснял CMN.KZ
В прошлом году в Казахстане разыгрались нешуточные споры вокруг изъятия пенсии на лечение. Запрет хотели ввести на полгода: с 10 августа 2024 года по 1 февраля 2025 года. Соответствующий документ опубликовали на портале «Открытые НПА», публичное обсуждение должно было закончиться 7 августа. На фоне таких новостей казахстанцы начали массово снимать пенсионные накопления.
Как объясняли в министерстве здравоохранения, причиной стали зарегистрированные случаи нецелевого вывода денег. То есть, казахстанцы указывали, что будут использовать средства на стоматологические услуги, а на деле просто их обналичивали.
Однако от этой идеи пришлось отказаться из-за недовольства граждан. В итоге министерство здравоохранения разработало новый проект приказа. Его создали 19 декабря прошлого года, но самое удивительное другое. 6 января проект обсудили всего за час и 10 минут.
Новшества при использовании пенсионных выплат на лечение
В проекте не так много изменений, которые повлияют на саму процедуру получения пенсионных денег на лечение. Некоторая часть новшеств связана с уточняющими деталями, связанными с уточнением в области терминологии. В то время как другие почти полностью изменили правила игры.
Министерство здравоохранения не только расширило список тех, кто может получить деньги на лечение из пенсионных выплат, но и исключило возможность их изъятия не на целевые нужды. Но самое интересное – это пункт, который вообще решили отменить. И касается он повторного использования пенсионных выплат на лечение. Но обо всём по порядку.
- Средства можно будет потратить на восстановление здоровья несовершеннолетних детей;
- После поступления денег на спецсчёт можно обратиться в медорганизацию, в том числе и зарубежную. Это сделать может не только сам владелец пенсионных выплат, но и его законный представитель. При этом получить документы от медицинской организации имеет право также представитель.
А чтобы деньги не ушли на сторону, в минздраве очень тщательно описали деятельность врачебно-консультативной комиссии (ВКК).
Что изменилось в правилах получения ВКК?
Так, в пункте 11 указали, что при оказании стоматологической помощи, в состав ВКК входит врач-стоматолог, который изучает предоставленный план лечения, состоящий из двух этапов, рентген-снимки до и во время лечения, проверяет наличие лицензии на медицинскую деятельность стоматологической организации и готовит заключение для ВКК. Именно он и подписывает заключение.
- При получении стоматологических услуг с имплантацией заявитель или законный представитель получает заключение ВКК в два этапа: до лечения и перед заключительной установкой ортопедических конструкций;
- При получении стоматологических услуг без операции имплантации при процедуре протезирования заявитель или законный представитель получает заключение также в два этапа: в случае установки несъемных зубных протезов – до начала протезирования и перед фиксацией несъемных зубных протезов на этапе припасовки; в случае установки съемных зубных протезов – до начала протезирования и перед установкой съемных зубных протезов.
В новом приказе появился пункт 19-1, в котором указали промежуток времени, за который при оказании стоматологических услуг должны предоставить заключение ВКК.
«Ответственное лицо медицинской организации выдаёт заключение до и во время получения стоматологических услуг в электронном и/или бумажном виде и вносит их в медицинскую информационную систему в течение двух рабочих дней с даты проведения заседания ВКК. Получатель или его законный представитель направляет заключения до и во время получения услуг и договор в электронной форме уполномоченному оператору, после чего уполномоченным оператором в течение пяти рабочих дней с даты получения документов будет произведён перевод единовременных пенсионных выплат на специальный счёт медорганизации».
Новшества в договоре на оказание услуг
Опять же, чтобы деньги не смогли обналичить без оказания услуг, как это делали ранее, в минздраве постарались проработать вопрос дополнительной гарантии. Теперь к договорам медорганизации должны прикреплять и план лечения. При этом оплату решили разделить в соответствии с этапами.
- При подписании договора с медорганизацией на оказание стоматологических услуг с имплантацией, к договору дополнительно прилагается план лечения из двух этапов с указанием сумм: хирургический (имплантация, операции по наращиванию кости, синус лифтинг и др.) с учётом всех расходных и супраструктурных материалов; ортопедический, включающий в себя конструкцию на имплантах. Оплата производится на первом этапе до хирургического лечения и на втором этапе до ортопедического лечения;
- При оказании стоматологических услуг без операции имплантации (протезирование съёмными и несъёмными протезами) производится оплата в два этапа: до начала протезирования и перед установкой съёмных или несъёмных зубных протезов.
В случае, если клиника находится за пределами страны, то необходимо будет предоставить документ с реквизитами и/или договор об оказании медуслуг. Обязательно к нему должно быть прикреплено приложение с нотариально заверенным переводом документов.
«Получатель или его законный представитель представляет уполномоченному оператору подписанные заявления на конвертацию единовременных пенсионных выплат. Комиссия банков корреспондентов за международный перевод не удерживается. Уполномоченный оператор проверяет заявления на конвертацию и международный перевод в течение трёх рабочих дней с даты их предоставления и перечисляет единовременные пенсионные выплаты по их целевому назначению».
Ещё одно новшество касается возвращения неиспользованных денег за лечение за рубежом. Их будут конвертировать при возвращении в ЕНПФ с учётом курсовой разницы.
Дентальная имплантация или минздрав получит снимки казахстанцев с зубными протезами
Для современной методики по вживлению искусственных корней в верхнюю или нижнюю части челюсти, в минздраве придумали целый пункт 22-1. Теперь в перечень документов для получения заключения ВКК до лечения предоставля.тся план обследования, панорамный или 3D рентген-снимки, лицензия стоматологической клиники. Если не прошло трёх месяцев с предыдущего рентген-снимка, то делают контрольный. Если ранее имплантация не проводилась, то надо будет предоставить диагностический снимок.
В случае получения повторного заключении ВКК перед последней установкой ортопедических конструкций предоставляется ровно такой же список документов (план обследования, панорамный или 3D рентген-снимки, лицензия стоматологической клиники). Его также надо будет собрать при услугах протезирования. А вот при повторном заключении ВКК при установке зубных протезов предоставляются: контрольный рентген-снимок – перед фиксацией несъёмных зубных протезов на этапе припасовки, фотография пациента с протезом в ротовой полости пациента – перед установкой съёмных зубных протезов.
Нельзя будет лечить зубы повторно?
Дело в том, что пункт 24, который отвечал за использование пенсионных выплат на лечение повторно, внезапно исчез из нового проекта. Его отменили, потому что этой нормы нет в Социальном Кодексе.
Вот и выходит, что если вдруг вы решите подлечить зубы членам семьи, то придётся выбирать между собой, ребёнком или другими родственниками. На 1 января 2025 года из ЕНПФ на лечение сняли 591 млрд тенге, из которых вернули 54 млрд тенге.
