Сенат принял поправки в систему обязательного социального медицинского страхования. Документ предусматривает единый базовый пакет медпомощи для всех, включая незастрахованных, а также повышение взносов для высокооплачиваемых работников. Закон направлен на подпись президенту, сообщает CMN.KZ
Закон об изменениях в ОСМС и оказания медицинских услуг вводит в Казахстане единый базовый пакет медицинской помощи, которую будут оказывать гражданам вне зависимости от статуса застрахованности. Этот пакет включает скорую и экстренную помощь, лечение инфекционных и социально значимых заболеваний, паллиативную помощь и некоторые виды скрининга.
Кроме того, первичная медико-санитарная помощь частично перейдёт в систему ОСМС. Однако первичный приём сохранится в гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи.
Также в Минздраве планируют, что в 2026 году ОСМС охватит дополнительно более 1 млн человек.
Как пояснила сенатор Айнур Аргынбекова, местные исполнительные органы обяжут оплачивать взносы за уязвимых граждан по факту их обращения в больницы.
«Сегодня, более 3 млн человек остаются вне системы ОСМС, в том числе около 1 млн — официально зарегистрированные безработные и представители социально уязвимых категорий, относящиеся к кризисным и экстренным уровням. Законом предлагается закрепить обязанность местных исполнительных органов по уплате взносов по факту обращения таких граждан за медицинской помощью. Размер взноса будет рассчитываться исходя из средней заработной платы по региону», — заявила парламентарий.
Взносы в ОСМС вырастут для получающих высокие доходы
Из-за перераспределения объёмов услуг между пакетами в системе ОСМС возрастёт нагрузка. Поэтому с 2026 года увеличиваются верхние пределы базы для взносов:
- для работодателей — до 40 МЗП,
- для работников — до 20 МЗП.
Эти изменения коснутся около 9% работников — тех, чьи доходы превышают указанные пороги.
«Дополнительно предусмотрено поэтапное увеличение ставок взносов государства на ОСМС: с 2,2% в 2027 году до 4,7% в 2037 году, что обеспечит долгосрочную стабильность финансирования», — сообщила сенатор Айнур Аргынбекова.
Закон также усиливает контроль над расходами Фонда медстрахования: данные о движении средств и соблюдении условий закупа медуслуг должны публиковаться в открытом доступе. В случае некачественного оказания услуг медорганизации обяжут возвращать средства.
Напомним, в послании народу Казахстана президент поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный с точки зрения возможностей и обязательств бюджета.
Ранее во время рассмотрения законопроекта в мажилисе, депутат Бакытжан Базарбек объяснил, что благодаря этим изменениям контроль над работй Фонда социального медстрахования вернут в ведение Минздрава — через Комитет фармацевтического и медицинского контроля. Это связано с тем, что деятельность ФСМС считается одной из коррупциогенных систем в стране, уверял депутат.
В январе 2025 года на правительственном часе в мажилисе депутат Асхат Аймагамбетов подверг жёсткой критике работу Фонда социального медицинского страхования (ФСМС), заявив, что фонд перестал быть страховой организацией и превратился в казначейство и «банк» Министерства здравоохранения.
