«Напридумывают себе болезней, чтобы не работать!», – эта фраза обязательно всплывает под любым обсуждением депрессии и методов борьбы с ней. Как казахстанцы отговаривают друг друга от медикаментозного лечения, и почему ненаучные байки об антидепрессантах должны остаться в прошлом, разбиралась редакция CMN.KZ
Это не шутки
По данным Всемирной ассоциации здравоохранения за 2023 год, от недуга страдает порядка 280 миллионов человек по всему миру. Из них женщин на 50% больше, чем мужчин. А 75% людей в странах с низким и средним доходом не получают никакого лечения.
В 2024 году агентство Ranking.kz приводило цифры по Казахстану со ссылкой на международный онлайн-журнал Сountrycassette. Мы на 93 месте из 180 по степени распространенности депрессии: по предварительным оценкам более 730 тысяч человек с диагнозом.
Важно понимать, что депрессия – это не просто плохое настроение. Она идет рука об руку с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической усталостью и снижением иммунитета. Увеличивается риск возникновения диабета и ожирения. Также снижается трудоспособность и ухудшается финансовое положение человека. Он начинает избегать друзей и родных, в результате чего изоляция усиливает депрессию. Это замкнутый круг, который невозможно разорвать без помощи извне.
Между тем, у депрессии есть экономические последствия. Согласно отчёту ВОЗ и World Bank 2016 года,ежегодные потери из-за снижения трудоспособности составляют около триллиона долларов.
Симптомы депрессии
Человек годами может находиться в депрессии, прилагая неимоверные усилия, чтобы демонстрировать свою «нормальность». Ведь это стигматизированная болезнь – в постсоветском пространстве принято отрицать ментальные нарушения. Таким образом, к незавидному состоянию прикладывается чувство вины.
Стоит задуматься о своем здоровье, если вы испытываете:
- снижение концентрации;
- патологическое чувство вины или низкую самооценку;
- отсутствие веры в будущее;
- мысли о смерти или самоубийстве;
- нарушения сна;
- изменения аппетита или массы тела;
- ощущение усталости или упадка сил;
- перманентное отсутствие радости – вас больше не увлекает то, что раньше приносило удовольствие.
Для самодиагностики можно пройти один из онлайн-тестов на определение депрессии. Это можно сделать как через поисковики, так и с помощью ИИ-помощников на базе нейросетей, которые даже интерпретируют результат.
Общепринятая классификация насчитывает восемь видов депрессии, и что конкретно с вами, может определить только врач: психиатр, психотерапевт с медицинским образованием либо, в отдельных случаях, невропатолог.
Таблетки – зло?
Вокруг антидепрессантов, которые назначают при диагностированной депрессии, много мифов. Редакция CMN.KZ решила опровергнуть некоторые из них, опираясь на научные данные.
- «Антидепрессанты вызывают зависимость, как и наркотики». На самом деле, антидепрессанты не вызывают эйфории так, как это делают наркотики или психостимуляторы (например, кокаин, амфетамины или опиоиды). Их цель — нормализовать работу нейромедиаторных систем (серотонин, норадреналин, дофамин) и вернуть эмоциональный фон к здоровому уровню. Зависимости они не вызывают. Максимум, возможен «синдром отмены»: организм адаптируется к приёму лекарств, и резкий отказ от них без наблюдения врача провоцирует головокружения, тошноту или тревожность.
- «Таблетки превращают человека в «овощ». Антидепрессанты не влияют на личностные качества. Напротив, человек возвращается к «себе», каким он был до болезни. Правильно подобранные препараты устраняют тревожность, бессонницу и апатию. Хотя первые недели могут появляться побочные эффекты в виде сонливости и усиления симптомов – они со временем пройдут.
- «Придётся пить антидепрессанты всю жизнь». Лечение растягивается на годы лишь в отдельных случаях при тяжёлой или хронической депрессии. В среднем, по данным ВОЗ, курс занимает около полугода. Но точные сроки сможет назвать только врач. И да, эффект становится заметен после приёма лекарств на протяжении 2-4 недель.
- «Это для слабаков! Я справлюсь самостоятельно». Депрессия – не слабость характера, а биохимическое нарушение. Игнорировать её так же опасно, как не лечить диабет или гипертонию. Иногда без медикаментов справиться невозможно, и это нормально.
- «У меня остались таблетки, попей их». Ни в коем случае нельзя принимать антидепрессанты, выписанные другому человеку. Они подбираются в зависимости от вида и тяжести депрессии, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. То, что помогает одному пациенту, не окажет эффекта на другого либо спровоцирует осложнения. Также врач индивидуально рассчитывает дозу.
Что думают специалисты?
«Для лечения депрессии в первую очередь применяются психологические методы. При умеренной и тяжелой депрессии они могут сочетаться с приемом антидепрессантов. При легкой депрессии прием антидепрессантов не требуется. Психологические методы лечения помогают выработать новые модели мышления, преодоления трудностей и общения с окружающими людьми. Они могут включать разговорную терапию, которая проводится специалистом или непрофессиональным терапевтом под контролем специалиста. Сеансы разговорной терапии могут проводиться лично или в онлайновом режиме», — сказано на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения.
Таким образом, мы видим: антидепрессанты, при всей их эффективности, это не «волшебная таблетка», а один из элементов комплексного лечения. И в идеале приём медикаментов стоит сочетать с психотерапией.
Читайте также;
